大家好，我是中医柳兴印。咱们常说“牙疼不是病，疼起来真要命”，而痛风那可是比牙疼还要命的存在，没得过的人根本体会不到那种要命的疼法。

而我们之所以会得痛风这个病，主要是还是因为大家平日里吃的太好了，大鱼大肉，嗜酒无度，最终伤害了脾胃，导致脾胃运化失常，内生湿浊。而湿性黏滞，会阻碍气机运行，停滞在体内，时间一长就会郁而化热，形成湿热之邪。这时，一旦外感风、寒、湿等邪气，侵袭人体经络关节，与体内蕴积的湿热相互搏结，一同堵塞气血运行，痹阻经络，不通则痛，就会引发痛风。

而痛风并不是现代人才得的病，中医古典医籍就记载了相关的临床症状，只不过把痛风归属于“痹证”“历节病”等范畴。 朱丹溪针对痛风的病因，创立了一个药方叫做二妙散，这个方子用药药少力专，只有两味中药，分别是由黄柏、苍术组成。黄柏苦寒，归肾、膀胱经，具有清热燥湿、泻火解毒的功效，能清下焦之湿热。苍术辛苦性温，归脾、胃、肝经，能燥湿健脾、祛风散寒。两药配伍，一寒一温，寒以清热，温以燥湿，能起到清热燥湿的功效。这个方子对于早期痛风和急性期痛风的治疗效果比较显著。

因为在早期和急性期的痛风患者，他们的局部关节常出现红肿热痛的症状。从中医角度来说，红肿说明体内有热，被热邪灼伤了血脉，以致气血壅滞，从而导致关节周围组织出现肿胀，且疼痛剧烈，一般痛处固定不移，还常伴有发热、口渴、心烦、小便黄、便干等症，这都表明体内湿热之邪过重。

我有一位痛风患者，病情发现的比较早，就诊时尿酸400多，关节红肿热痛剧烈，看舌象舌苔黄腻，脉滑数。在调理这位患者时，在二妙散的基础上，再加乳香、没药，活血化瘀、通络止痛；金银花、连翘等药来清热解毒。患者调理一段时间以后，关节红肿热痛的情况就消失了。 后期又巩固调理一段时间，尿酸也降到了160。

最后提醒大家，用药需对症，还有很多痛风患者还有肝肾亏损、寒湿等问题，所以具体的用药还需要根据患者的实际情况辨证论治。