《脑供血不足与脑雾：成因、症状、应对策略及相关营养素的作用》

 

摘要：本文旨在深入探讨脑供血不足与脑雾这两种影响大脑功能的现象，包括它们的成因、症状、对生活的影响以及相应的应对策略和相关营养素的作用。脑供血不足是一种因多种因素导致脑部血液供应不足的病症，而脑雾则是一种常见的精神疲劳状态。了解它们的相关知识对于维护大脑健康和提高生活质量具有重要意义。

 

一、引言

 

在现代快节奏的生活中，人们越来越关注大脑的健康和功能。脑供血不足和脑雾是两个与大脑功能密切相关的概念，它们可能影响人们的认知、情绪、工作效率和生活质量。脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍，其发病率随着人口老龄化和生活方式的改变而逐渐上升。脑雾则是一种通俗的说法，指的是一种大脑认知功能下降、精神疲劳的状态，虽然它并非一种严格意义上的疾病，但却给许多人带来了困扰。本文将详细阐述这两种现象，为读者提供全面的知识和实用的建议。

 

二、脑供血不足

 

（一）主要病因

 

5. 血管病变

- 粥样硬化与血栓形成：颅外颈动脉和脑基底动脉血管腔的粥样硬化是脑供血不足的常见原因之一。长期不良的生活习惯，如高脂、高糖饮食，缺乏运动等，会导致血液中脂质含量升高，这些脂质容易沉积在血管壁上，形成粥样斑块。随着时间的推移，斑块逐渐增大，使血管壁增厚、变硬，管腔变窄，血流受阻。此外，血栓形成如同河道中的淤泥堵塞，进一步阻碍血液的顺畅流动。例如，当颈动脉出现粥样硬化斑块并伴有血栓形成时，向脑部供血的通道就会受到严重影响，导致脑部供血不足。

- 血管痉挛：血管痉挛是指血管突然收缩，使管径变小。这可能由多种因素引起，如精神紧张、寒冷刺激、某些药物的副作用等。当脑部血管发生痉挛时，即使没有明显的血管器质性病变，也会导致脑部血流量减少，引发脑供血不足。例如，在压力较大的工作环境下，人们可能会因精神过度紧张而出现脑血管痉挛，进而出现头晕、头痛等脑供血不足的症状。

- 先天性、病理性或外伤性狭窄或闭塞：先天性血管畸形、某些疾病（如血管炎）导致的血管病变以及外伤引起的血管损伤，都可能使血管出现狭窄或闭塞，从而影响脑部的血液供应。例如，先天性颈动脉狭窄的患者，从出生时就存在脑部供血不足的风险，随着年龄的增长，这种风险可能会逐渐显现出来。

6. 血流动力学障碍

- 血压降低与心脏搏出量减少：当血压降低时，心脏泵出的血液力量不足，无法将足够的血液输送到脑部，如同水泵压力不够，无法将水送到高处一样，导致脑组织供血不足。此外，心脏搏出量减少，也会使脑部获得的血液量相应减少，从而引发供血不足的问题。例如，在大量失血、严重脱水或某些心脏疾病（如心力衰竭）的情况下，血压会明显下降，心脏搏出量也会减少，进而导致脑部供血不足。

7. 血液因素

- 血液粘稠度增高：某些原因造成的血液粘稠度增高也是一个重要因素。当血液变得黏稠时，流动速度就会减缓，如同胶水在管道中流动困难一样。血液粘稠度增高可能与血脂异常、红细胞增多、血小板聚集性增强等因素有关。例如，高血脂患者血液中的脂质含量过高，会使血液黏稠度增加；而某些疾病（如真性红细胞增多症）会导致红细胞数量异常增多，也会使血液变得黏稠，这些情况都会影响脑部的血液供应，导致脑供血不足。

- 血液成分改变：血液成分的改变，如血小板功能异常、凝血因子异常等，也会使血液的流动性变差，容易发生供血不足的情况。例如，血小板过度激活，容易形成微小血栓，这些血栓会在血管内流动过程中阻塞微小血管，阻碍血液的正常循环，进而影响脑部供血。

8. 微血栓形成

- 动脉粥样硬化板块脱落：微血栓即动脉粥样硬化的板块脱落，在血流中形成微栓子，这些微栓子如同微小的“绊脚石”，随血流到小动脉后会堵塞血管，使得脑部局部的血液供应被阻断，从而出现脑局部供血不足的现象。其来源包括来自动脉血栓脱落的栓子，可导致颅内血管的阻塞。例如，当颈动脉粥样硬化斑块不稳定时，斑块表面的碎屑可能脱落形成微栓子，随血流进入脑部血管，堵塞细小的脑血管，引起脑供血不足，甚至可能导致脑梗死等严重后果。

- 心源性栓塞：心源性栓塞是指来源于心脏的栓子进入颅内动脉，造成阻塞。常见的原因包括人工瓣膜、房颤、心室血栓、扩张性心肌病等。房颤时，心房不规则地颤动，血液在心房内流动缓慢，容易形成血栓，这些血栓一旦脱落，就可能随血流进入脑部血管，引发脑供血不足。例如，一位患有房颤的老年患者，由于心房内形成的血栓脱落，导致脑部血管堵塞，出现了突然的肢体无力、言语不清等脑供血不足的症状。

- 其他少见原因：较少见的原因如颈动脉夹层分离、脉管炎、凝血病引起的血栓形成，也会引发脑供血不足。颈动脉夹层分离是指颈动脉内膜撕裂，血液进入血管壁内，形成夹层血肿，导致血管腔狭窄或闭塞，影响脑部供血。脉管炎是一种血管炎症性疾病，可累及脑部血管，导致血管狭窄、闭塞，引起脑供血不足。凝血病患者由于凝血功能异常，容易形成血栓，也会增加脑供血不足的发病风险。

 

（二）症状表现

 

脑供血不足的临床表现多种多样，给患者的生活带来诸多不便。

 

6. 头部症状

- 头晕与眩晕：患者常常会感到头晕，特别是突然感到眩晕，这种感觉如同天旋地转，严重影响患者的平衡感和行动能力。例如，在早晨起床或突然改变体位时，患者可能会出现剧烈的眩晕，甚至无法站立，需要立即坐下或躺下，以避免摔倒。

- 头痛：与平日不同的头痛也是脑供血不足的症状之一，头痛的性质和程度可能各不相同，有的患者会感到头部胀痛、刺痛或隐痛。头痛可能在活动后或情绪激动时加重，这是因为这些情况下脑部对氧气和能量的需求增加，而供血不足的情况未能得到改善，导致脑部缺氧和代谢产物堆积，从而使头痛症状加剧。

7. 感觉异常

- 肢体麻木：可能会突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的患者还会出现舌麻、唇麻等情况，这是由于脑部供血不足影响了神经系统的感觉功能。例如，患者在吃饭时可能会突然感觉筷子拿不稳，或者在走路时感觉一侧脚部麻木，如同踩在棉花上一样。

- 视力模糊：患者可能会出现暂时的视力模糊，看东西不清或有重影，这是因为眼部的视网膜等结构对血液供应的变化较为敏感，当脑部供血不足时，眼部的血液循环也会受到影响，视网膜得不到充足的氧气和营养物质供应，导致其功能下降。例如，患者在阅读或看电脑屏幕时，可能会发现文字变得模糊不清，需要休息一段时间后才能恢复正常视力。

8. 语言与吞咽障碍

- 吐字不清或讲话不灵：暂时的吐字不清或讲话不灵也时有发生，这是因为脑部控制语言的区域供血不足，导致神经信号传递受阻，影响了语言表达能力。患者可能会发现自己说话变得含糊不清，语速变慢，或者在表达某个词语时出现困难，需要花费更多的时间和精力来组织语言。

- 吞咽困难：部分患者还可能出现吞咽困难的症状，这是因为脑部支配咽喉部肌肉运动的神经功能异常，使吞咽动作不协调。例如，在进食时，患者可能会感觉食物难以咽下，需要多次吞咽才能将食物送入食道，严重时甚至可能导致呛咳。

9. 运动功能障碍

- 肢无力或活动不灵：肢无力或活动不灵也是常见表现，患者会感觉肢体沉重、不听使唤，严重时可能会影响正常的行走和活动。例如，患者在上下楼梯时可能会感觉腿部无力，需要扶着扶手才能缓慢移动；或者在拿取物品时，手臂无法准确地完成动作，物品容易掉落。

- 不自主抽动：脑供血不足患者一侧或某一肢体还可能出现不自主地抽动，这种抽动通常是短暂的、无规律的，可能是由于脑部神经细胞的异常放电所致。例如，患者可能会突然发现手指或脚趾出现不自主的抽动，虽然这种症状一般不会引起严重的疼痛，但会给患者带来心理上的不安。

10. 精神与认知症状

- 记忆力减退：患者往往会出现记忆力明显减退的情况，对近期发生的事情难以记住，这是由于大脑的海马体等与记忆相关的区域对血液供应的要求较高，供血不足会导致神经细胞的功能受损，影响了信息的存储和提取过程。例如，患者可能会忘记刚刚和别人说过的话，或者找不到刚刚放置的物品，需要花费很长时间才能回忆起来。

- 意识与个性变化：短暂的意识丧失或个性和智力的突然变化也可能出现，这表明脑部的功能受到了较为严重的影响，需要引起高度重视。例如，患者可能会在短时间内出现意识模糊，不知道自己身处何地，或者性格变得急躁、易怒，与平时的性格差异较大。

- 嗜睡与疲劳：患者可能会出现整天昏昏沉沉的欲睡——嗜睡状态，这是由于脑部供血不足影响了大脑的清醒度和活跃度。同时，患者还会感到全身明显乏力，肢体软弱无力，即使经过充足的休息，也难以缓解疲劳感。例如，患者在白天工作或学习时，会频繁地打哈欠，注意力难以集中，工作效率和学习成绩明显下降。

 

（三）诊断方法

 

为了准确诊断脑供血不足，临床上通常会采用多种检查方法。

 

5. 经颅多普勒（颈部血管和颅内血管超声检查）：这是一种常用的检查手段，它可以通过检测颈部血管和颅内血管的血流速度、方向等参数，提示脑供血是否充足。例如，经颅多普勒检查可以发现椎动脉或颈动脉的血流速度减慢，或者出现血流频谱异常，这些都可能是脑供血不足的表现。

6. 局部脑血流测定：包括脑血流图、彩色三维数字脑电地形图仪等，能够直观地反映脑部局部区域的血流情况，帮助医生了解脑部供血的具体状况。例如，脑血流图可以显示脑部不同区域的血流灌注情况，如果某个区域的血流灌注明显减少，就提示该区域可能存在供血不足的问题。

7. 脑血管造影：包括核磁共振血管造影（MRA）、数字减影血管造影（DSA）等，则是更为精确的确诊方法，这些检查可以清晰地显示脑血管的形态、结构以及血流情况，准确判断是否存在血管狭窄、堵塞等病变，从而确诊脑供血不足。例如，DSA检查可以动态地观察脑血管的造影过程，清晰地显示血管的狭窄程度、部位以及侧支循环情况，为制定治疗方案提供重要依据。

8. 颅脑CTA或MRI、MRA及DSA检查：这些检查也能够协助诊断，提供更详细的脑部结构和血管信息。例如，颅脑MRI可以发现脑部是否存在梗死灶、缺血灶等病变，同时还可以观察脑部的组织结构是否正常；颅脑CTA则可以清晰地显示脑血管的三维结构，帮助医生判断血管的病变情况。

 

（四）日常注意事项

 

对于脑供血不足的患者来说，日常生活中的自我管理和注意事项至关重要。

 

3. 生活方式调整

- 避免精神紧张与不良习惯：应养成正确的生活方式，避免长期的精神过度紧张，因为精神紧张会导致血压升高、血管收缩，加重脑部供血不足的情况。同时，要坚决做到不吸烟、不饮酒，吸烟会使血管内皮受损，增加血液中的有害物质，而饮酒则会导致高血压、升高甘油三酯含量等问题，进一步影响血管健康。此外，还应尽量避免与各种有害的化学和物理因素接触，保护好自己的身体。

- 控制体重与运动锻炼：要控制体重，防止肥胖，肥胖会增加心脏负担，影响血液循环，从而加重脑供血不足的症状。通过合理饮食和适量运动来控制体重是非常重要的。建议每周至少进行3次有氧运动，如慢跑、快走、太极拳等，每次运动30分钟以上，运动强度以中等为宜，量力而行，循序渐进。此外，在日常生活中，也可以增加一些简单的运动，如看电视时可以踮脚，它能使心肌获得更多的氧气，增加血流速度，从而改善血液循环。

4. 饮食调整

- 控制盐、糖、脂肪摄入：在饮食方面，要控制饮食，少吃动物脂肪，多吃植物油，因为动物脂肪中含有较多的饱和脂肪酸，容易导致血脂升高，而植物油富含不饱和脂肪酸，有助于降低血脂，保护血管。同时，要控制食盐摄入，每日6克以下，如果患有高血压则控制在3克左右，即用盐量为正常饮食中盐量的三分之一左右。此外，还要控制血糖，因糖尿病可促进提前发生脑动脉硬化，忌食糖及含糖较多的糕点、水果、罐头等。

- 均衡饮食与营养素补充：患者饮食应以食用豆类、豆制品、植物油、粗粮、蔬菜、水果为主，适量进食瘦肉、牛奶等富含蛋白质的食物，以保证营养均衡。此外，摄入钾不足使卒中危险增加，原因可能是增加了高血压的危险性，建议食用含有足够的钾的食物，如香蕉、土豆、菠菜等，以维持身体的电解质平衡，保护血管健康，减轻脑供血不足的症状。

 

三、脑雾

 

（一）症状与影响

 

脑雾是一种常见的精神疲劳状态，许多人可能都有过类似的经历。

 

3. 常见症状

- 工作开会时眼神发散、发呆：例如，在工作开会时，患者可能会一不注意就眼神发散，发呆很久，无法集中注意力听别人讲话，导致错过重要信息，影响工作效率和团队协作。

- 记忆力下降：明明想着干一件事，转头就忘了，记性越来越不好。比如，患者可能刚准备去拿某个文件，却在走到半路时忘记了自己要去干什么，需要花费时间回忆才能想起来，这给日常生活和工作带来了诸多不便。

- 情绪波动：有时候很亢奋，一会儿又冷静闷闷不乐、烦躁，情绪很乱。患者可能会因为一些小事而突然情绪激动，或者在没有明显原因的情况下感到心情低落、烦躁不安，这种情绪的不稳定会影响人际关系和自身的心理健康。

- 思维缓慢与反应力下降：反应力思考力变慢了，工作学习效率下降。患者在面对问题时，可能需要更长的时间来思考和做出反应，例如在考试或处理紧急事务时，无法快速准确地做出判断和决策，导致成绩不理想或工作失误。

- 整体感觉：总之感觉脑子里好像藏着一团雾，懵懵的，转不动。这种状态会使患者感到自己的大脑变得迟钝，无法像平时那样清晰地思考和处理问题，影响生活的各个方面。

4. 对生活的影响：脑雾虽然不是一种疾病，但如果放任不管，也会对大脑造成实质性伤害，科学家推测这种状态会引起“神经细胞萎缩和死亡”，把原本聪明的脑子搞“废了”！最终影响工作、学习、生活。例如，学生可能会因为脑雾导致学习成绩下降，上班族可能会因为工作效率降低而错过晋升机会，老年人可能会因为记忆力减退而影响日常生活自理能力。

 

（二）成因分析

 

导致脑雾的原因可能有多种，这些因素或多或少增加了大脑细胞自由基损伤，引起神经细胞萎缩或死亡，所以让我们短期的认知功能下降。

 

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6. 睡眠不佳：睡眠是大脑恢复和休整的重要过程，如果睡眠质量差或睡眠时间不足，大脑无法得到充分的休息和修复，就容易出现脑雾症状。例如，长期熬夜加班、睡眠环境嘈杂、患有睡眠呼吸暂停综合征等情况，都会影响睡眠质量，导致大脑疲劳，进而引发脑雾。

7. 高度的压力：现代生活中，人们面临着各种各样的压力，如工作压力、学习压力、经济压力等。长期处于高度压力状态下，身体会分泌大量的应激激素，如皮质醇，这些激素会对大脑产生负面影响，影响神经递质的平衡，导致脑雾。例如，在项目截止日期临近时，人们可能会感到压力巨大，此时容易出现注意力不集中、记忆力减退等脑雾症状。

8. 长期久坐，缺乏锻炼：长期久坐不动会导致身体血液循环不畅，尤其是脑部的血液循环受到影响，氧气和营养物质供应不足，代谢废物堆积，从而引发脑雾。适量的运动可以促进血液循环，增强心肺功能，提高大脑的供氧量和营养供应，有助于改善脑雾症状。例如，办公室工作人员如果长时间坐在电脑前，不进行适当的运动，就容易出现脑雾，而定期进行运动锻炼的人则相对较少出现这种情况。

9. 饮食不均导致微量营养素缺乏：饮食不均衡，缺乏某些重要的营养素，如维生素、矿物质、必需脂肪酸等，也会影响大脑的正常功能，导致脑雾。例如，缺乏维生素B1可能会影响能量代谢，导致大脑能量供应不足；缺乏磷脂酰丝氨酸等营养素可能会影响神经细胞的信号传递和细胞膜的稳定性。

10. 荷尔蒙失调：荷尔蒙在身体的生理功能调节中起着重要作用，荷尔蒙失调可能会影响大脑的神经递质系统和代谢过程，从而引发脑雾。例如，女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期，由于体内荷尔蒙水平的变化，可能会出现脑雾症状。

 

（三）应对方法

 

1. 良好的膳食营养素补充：科学家看来，良好的膳食营养素补充是大脑健康、对抗脑雾的关键。

- PQQ（吡咯喹啉醌）：细胞级成分PQQ，曾多次登上《Nature》和《Science》两大顶尖学术期刊，具有强大的抗衰老和细胞减龄作用。它能直接作用线粒体，增加线粒体数量，激发线粒体活跃度。线粒体是细胞能量的“供应中心”，提供人体细胞95%所需的能量，而大脑这个耗能大户，更是线粒体密集的器官。这也就说明PQQ可以通过对线粒体的积极作用，而改善认知和睡眠，可以很好地帮助「脑雾人群」应对记忆力下降、睡眠、易疲劳等问题。例如，在一些动物实验中，补充PQQ的实验组动物表现出了更好的学习能力和记忆力，且大脑中的线粒体功能得到了显著改善。

- 磷脂酰丝氨酸（PS）：另一核心成分大脑营养素PS，原本就在我们脑神经细胞中大量存在，是继胆碱和“脑黄金”DHA后的新一代智能营养素。它就像大脑的“润滑剂”，确保神经信号传递的流畅，让大脑各个部分之间的沟通更加高效，大脑沟通高效了，工作、学习效率自然就提升了。除了“润滑剂”的作用，磷脂酰丝氨酸在大脑中也充当“修复工”的身份，它可以修复大脑中受损的神经细胞，让这些细胞焕然一新，再次投入到大脑运作中。磷脂酰丝氨酸PS还能帮助调节皮质醇（一种与压力应激有关的激素）的水平，改善工作、学习时紧张焦虑睡不着的现象。一项探究PS磷脂酰丝氨酸强化乳制品对改善记忆力的可行性试验结果表明，每天给予高中生100mg磷脂酰丝氨酸(大豆提取)强化的牛奶250ml，40天后，其记忆力有显著提高。

- 其他营养素：除了PQQ和PS外，还应注意摄入其他对大脑有益的营养素，如维生素B族（特别是维生素B1、B6、B12等），它们在能量代谢、神经递质合成等方面发挥着重要作用。维生素B1缺乏可能导致能量供应不足，影响大脑功能；维生素B6参与神经递质的合成，对情绪和认知有影响；维生素B12缺乏可能导致神经损伤和认知障碍。此外，不饱和脂肪酸（如ω-3脂肪酸）也是大脑细胞膜的重要组成部分，对大脑的发育和功能维持至关重要。可以通过食用富含这些营养素的食物，如全麦谷物、瘦肉、鱼类、坚果、植物油等，来保证大脑的营养需求。

2. 改善生活方式

- 保证充足睡眠：睡眠是大脑恢复和休整的重要过程，应确保每天有足够的睡眠时间，一般成年人建议每晚睡眠7 - 9小时。建立规律的睡眠时间表，保持良好的睡眠环境，避免在睡前使用电子设备，因为电子设备发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌，影响睡眠质量。例如，可以在睡前进行一些放松的活动，如泡热水澡、阅读纸质书籍、听轻柔的音乐等，帮助身体和大脑进入睡眠状态。

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- 管理压力：学会有效的压力管理技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽、渐进性肌肉松弛等。这些方法可以帮助降低身体的应激反应，减少皮质醇的分泌，从而缓解脑雾症状。例如，每天花10 - 15分钟进行冥想练习，专注于呼吸和当下的感受，可以让大脑得到放松，提高注意力和情绪稳定性。此外，合理安排工作和生活，避免过度劳累，学会适当休息和放松也是管理压力的重要方面。

- 增加身体活动：如前文所述，长期久坐，缺乏锻炼是导致脑雾的原因之一，因此应增加身体活动量。除了每周进行几次有氧运动外，还可以穿插一些力量训练和伸展运动。有氧运动如慢跑、游泳、骑自行车等可以促进血液循环，提高心肺功能，为大脑提供更多的氧气和营养物质；力量训练可以增强肌肉力量，提高基础代谢率，对整体健康有益；伸展运动可以缓解肌肉紧张，改善身体的柔韧性和协调性。例如，可以在工作间隙进行简单的伸展运动，如颈部伸展、肩部旋转、腰部扭转等，每小时活动几分钟，有助于缓解身体疲劳和大脑的紧张状态。

- 培养良好的思维习惯：通过一些训练来提高大脑的认知功能，如记忆训练、注意力训练、思维敏捷性训练等。可以使用一些专门的脑力训练应用程序或游戏，也可以通过阅读、学习新技能、解决谜题等方式来锻炼大脑。例如，每天花一些时间学习一门新语言，或者玩一些数独、填字游戏等，这些活动可以刺激大脑的神经细胞，增强大脑的可塑性和适应性，提高认知能力，缓解脑雾症状。

3. 定期体检与健康监测

- 身体检查：定期进行全面的身体检查，包括血压、血糖、血脂、血常规、肝肾功能等检查项目，以及心电图、超声检查等，以便及时发现可能导致脑雾或脑供血不足的潜在健康问题，如高血压、糖尿病、高血脂、心血管疾病等。例如，对于有家族病史或高危因素的人群，建议每年至少进行一次全面体检，以便早期发现和干预疾病。

- 大脑功能评估：可以进行一些专门的大脑功能评估测试，如认知功能测试、记忆力测试、注意力测试等，以了解大脑的健康状况和功能变化。这些测试可以帮助医生或专业人士更准确地评估脑雾的程度和可能的原因，并制定个性化的干预措施。例如，蒙特利尔认知评估量表（MoCA）是一种常用的认知功能评估工具，可以快速筛查出轻度认知障碍，对于早期发现大脑功能异常具有一定的价值。

4. 营造良好的生活环境

- 减少环境毒素暴露：尽量避免接触环境中的有害物质，如空气污染、化学污染物、重金属等。这些毒素可能会对大脑产生不良影响，增加自由基损伤和神经毒性。例如，在装修房屋时，选择环保的装修材料，避免使用含有甲醛、苯等有害物质的产品；在日常生活中，注意饮食卫生，避免食用受污染的食物和水。

- 社交互动与心理支持：保持良好的社交互动和人际关系，与家人、朋友、同事等保持密切的沟通和交流。社交活动可以刺激大脑的神经活动，提供情感支持和心理慰藉，有助于缓解压力和改善情绪状态，从而减轻脑雾症状。例如，参加社交聚会、兴趣小组、志愿者活动等，可以丰富生活内容，增加生活乐趣，同时也有利于大脑健康。

 

通过以上综合的应对方法，包括膳食营养素补充、生活方式改善、定期体检与健康监测以及营造良好的生活环境等方面，可以有效地缓解脑雾症状，提高大脑的健康水平和认知功能，提升生活质量。同时，对于脑供血不足的患者，这些方法也有助于预防病情的进一步发展和并发症的发生。然而，需要注意的是，如果脑雾症状持续不缓解或伴有其他严重的症状，如头痛、肢体无力、言语不清等，应及时就医，进行进一步的检查和诊断，以排除其他潜在的疾病。

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