提要：《难经》说：“望而知之，谓之神”。讲解望舌诊断绝活于下：

一，望舌诊断绝活（一）

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1，请看上图，人体心肾相交体系，高度概括起来说就是：心肾是升降的南北两极，肝肺是升降的左右两翼，脾胃是升降的中央枢纽。心、肝、肾、肺叫做四象，黄元御说：“脾升则肝肾随之亦升，肝肾不郁；胃降则心肺随之亦降，心肺不滞”，这叫做“土枢四象”。

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2，请看上图。舌左侧主肝升，舌右侧主肺降。若肝气郁而不升或肝升太过，则舌左侧厚钝。若肺气郁而不降，则右侧厚钝。黄元卿说：“肝木左郁而血病，血病则凝瘀而不流；肺金右滞而气病，气病则痞塞而不宣”。

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3，请看上图，舌质暗淡青紫，主肾阳虚。但是舌的右侧厚大，并且舌苔右侧厚腻，主肺气滞而不降。因为黄元御说：“胃降则心肺随之亦降，心肺不滞”，所以治疗时降胃。又因为根据梁玉瑜舌诊图，舌右侧主胆，所以舌右侧厚大并且苔腻，也有胆郁的因素。因此用温胆汤疏胆降胃，把升降气机调顺畅，同时用金匮肾气丸补肾阳虚效果显著！否则效果不好。

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4，请看上图，舌左侧厚大，主肝阳亢盛，即肝升太过，用王旭高治肝第10法“熄风潜阳”，即滋肝法。药用：生石决明，菊花，生地，玄参，女贞子，白芍，阿胶。

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二，望舌诊断绝活（二）

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1，请看上面的图，舌面上既有凹陷，又有凸起，属于凹凸同时存在的舌。凹陷就是正气不足，正气不足不外乎气虚，阴虚，血虚等；凸起就是邪气有余，邪气有余不外乎热邪盛，湿邪盛，气滞等。凹凸同时存在主虚实夹杂。

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2，请看上面的图，舌右凸起、舌前凸起、舌左凸起，三面都凸起并且连接在一起，非常似长城，故叫长城舌。而舌中与舌根都凹陷，长城舌属于凹凸同时存在的舌，主虚实夹杂。三面凸起主心、肺、肝都有热，属于实；舌中与舌根凹陷，主脾气虚，肾阴虚，属于虚。治法清心热，泻肺热，平肝阳，补脾气，滋肾阴，此为泻实补虚。

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3，请看上面的舌以及梁玉瑜舌诊图。

（1）以梁玉瑜舌诊法看，肝位与胆位都高，主肝与胆皆郁，这是无疑的。

（2）以奇经八脉舌诊法看，两边厚钝为阳维脉舌，主胆胃气逆，这是绝对正确的。

（3）以凹凸舌诊法看，两山高主肝郁脾虚，这更是霸气！

（4）以左升右降舌诊法看，主肝郁而不升，肺气滞而不降，这又是权威之论断。

上述四种舌诊法之结论都正确，只是各讲一面，我们综合起来，则全面了解了情况，最后诊断结论：肝郁脾虚，胆胃不降，用柴芩温胆汤合四君子汤，则涵盖所有舌诊结论。

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