发布日期:2024-11-23 14:16 点击次数:55
图片
图片
一、肝郁血瘀,治宜调畅血气
图片
例一
陈某,男,42岁。1977年5月8日初诊,门诊号667822。顽固性失眠2年余,彻夜难眠,少睡则乱梦纷纭。患者性情忧郁,头晕且痛,面色黧黑,胸背汗斑累累,下肢肌肤甲错,舌略紫,苔黄腻,脉细弦。肝郁日久,以致气滞血瘀,神魂失养。
柴胡、当归、红花、桃仁、磁朱丸(包)各9克,生地、赤芍、川芎各15克,枳壳、桔梗、牛膝各5克,生甘草3克。
图片
肝火多缘气郁不解所致,故治疗毋忘疏肝解郁。若专事苦寒泄火,将致气血凝结,郁火愈盛,症情更甚。
柴胡加龙骨牡蛎汤治此最为合拍,取小柴胡汤清泄肝郁。配以龙骨、牡蛎镇肝安魂,随证化裁,得效甚多。
例二
刘某,男,32岁。1968年8月25日初诊,门诊号874235。神经官能症十余载,迭进各种中医镇静安神药无效。入夜难眠,梦遗累发,头晕耳鸣,心悸胸闷,小溲黄赤,舌红苔薄黄,脉弦数。症属气郁化火,肝魂不宁。
柴胡、法半夏、党参18克,黄芩、大黄、桂枝12克,煅龙骨30克,煅牡蛎48克,茯苓24克,生姜6克,红枣10枚。
图片
方用温胆汤,以二陈温化痰涎,竹茹、枳实清泄胆郁;每于方内加入夏枯草,取其与半夏相使。盖半夏得阴而生,擅于化痰;夏枯草得至阳而长,擅于清胆,两药合同,既能增清胆化痰之力,义可协调阴阳平衡,有一举两得之妙用。
例三
陈某,女,46岁。1979年6月14日初诊,门诊号884336。因突受惊恐而失眠,逐渐加重,入睡艰难,甚则彻夜不眠;情绪焦虑不安,头晕耳鸣,两胁胀痛,口干且苦,舌紫苔黄腻,脉细弦:此乃胆气郁结、痰火内扰之证。
365建站客服QQ:800083652炒竹茹、陈皮各5克,法半夏、远志、枣仁、柏子仁各9克,夏枯草、夜交藤各15克,茯苓12克,生甘草3克。
图片
方用酸枣仁汤,取枣仁养血以补肝体,川芎畅血气而顺肝用;一收一散,有相得益彰之功。
例四
沈某,男,35岁。1983年10月18日初诊,门诊号626347。因上消化道大出血而惊恐不已,随即出现失眠多梦,缠绵不愈。患者神疲气短,头晕目眩,脘腹隐痛,阳痿早泄,舌淡苔白,脉细。证属营血亏损,心神失养之证。
枣仁、茯苓、当归、柏子仁、远志各9克,川芎、合欢花各5克,白芍6克,龙齿15克,炙甘草3克。
图片
方中药味具体分析
柴胡
【性味】苦,凉。
【归经】入肝、胆经。
【功能主治】和解表里,疏肝,升阳。治寒热往来,胸满胁痛,口苦耳聋,头痛目眩,疟疾,下利脱肛,月经不调,子宫下垂。
当归
【性味】甘辛,温。
【归经】入心、肝、脾经。
【功能主治】补血和血,调经止痛,润燥滑肠。治月经不调,经闭腹痛,症瘕结聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮窃,跌扑损伤。
红花
【性味】辛,温。
【归经】归心、肝经。
【功能主治】活血通经,散瘀止痛。用于经闭,痛经,恶露不行,症瘕痞块,跌扑损伤,疮疡肿痛。
桃仁
【性味】苦甘,平。
【归经】入心、肝、大肠经。
【功能主治】破血行瘀,润燥滑肠。治经闭,症瘕,热病蓄血,风痹,疟疾,跌打损伤,瘀血肿痛,血燥便秘。
生地黄
【性味】鲜地黄:甘、苦,寒。
【归经】归心、肝、肾经。
【功能主治】鲜地黄:清热生津,凉血,止血。用于热病伤阴,舌绛烦渴,发斑发疹,吐血,衄血,咽喉肿痛。
赤芍药
【性味】酸苦,凉。
【归经】入肝、脾经。
【功能主治】行瘀,止痛,凉血,消肿。治瘀滞经闭,疝瘕积聚,腹痛,胁痛,衄血,血痢,肠风下血,目赤,痈肿。
川芎
【性味】辛,温。
【归经】入肝、胆经。
【功能主治】行气开郁,法风燥湿,活血止痛。治风冷头痛旋晕,胁痛腹疼,寒痹筋挛,经闭,难产,产后瘀阻块痛,痈疽疮疡。用于月经不调,经闭痛经,瘕腹痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,头痛,风湿痹痛。
枳壳
【性味】苦辛,凉。
【归经】入肺、脾、大肠经。
【功能主治】破气,行痰,消积。治胸膈痰滞,胸痞,胁胀,食积,噫气,呕逆,下痢后重,脱肛,子宫脱垂。
桔梗
【性味】苦辛,平。
【归经】入肺、胃经。
【功能主治】开宣肺气,祛痰排脓。治外感咳嗽,咽喉肿痛,肺痈吐脓,胸满胁痛,痢疾腹痛。
牛膝
【性味】苦、酸,平。
【归经】归肝、肾经。
【功能主治】补肝肾,强筋骨,逐瘀通经,引血下行。用于腰膝酸痛,筋骨无力,经闭症瘕,肝阳眩晕。
甘草
【性味】甘,平。
【归经】入脾、胃、肺经。
【功能主治】和中缓急,润肺,解毒,调和诸药。炙用,治脾胃虚弱,食少,腹痛便溏,劳倦发热,肺痿咳嗽,心悸,惊痫;生用,治咽喉肿痛,消化性溃疡,痈疽疮疡,解药毒及食物中毒。
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。