在中医看来，带状疱疹多是外感邪毒、情志内伤、饮食不节、正气虚弱等原因导致的。

通常有以下3种常见的证型。

只要针对这3种情况辩证施治，几乎可以搞定绝大多数的带状疱疹。

大家可以对照自己的情况，选用合适的治疗方法。

一、肝经湿热证

主要表现为局部皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛。患者自觉口苦咽干、口渴，烦躁易怒，食欲不佳。小便赤，大便干或不爽。舌质红，舌苔薄黄或黄厚，脉弦滑微数。 

此证型多因情志不畅，肝郁化火，兼夹湿热之邪，循经外发肌肤而致。

治疗常以龙胆泻肝汤加减，以清利湿热，解毒止痛。

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龙胆泻肝汤

成分：龙胆草10克，栀子10克，黄芩10克，生地15克，大青叶15克，连翘10克，生甘草 10克，泽泻10克，元胡10克，车前子（布包）10克。

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方解：龙胆草清肝胆实火、泻下焦湿热；栀子泻火除烦、清热利湿；黄芩清热燥湿、泻火解毒；生地清热凉血、养阴生津；大青叶清热解毒、凉血消斑；连翘清热解毒、消肿散结；生甘草清热解毒、调和诸药；泽泻利水渗湿、泄热；元胡活血、行气、止痛；车前子清热利尿、渗湿止泻。全方共奏清利湿热、解毒止痛之效。

二、脾虚湿蕴证

表现为皮损颜色较淡，疱壁松弛，疼痛略轻，口不渴或渴而不欲饮，不思饮食，食后腹胀，大便时溏。女性患者白带多。舌质淡、体胖，舌苔白厚或白腻，脉沉缓或滑。 

此证多由素体脾虚，或饮食不节，损伤脾胃，导致脾失健运，湿邪内生，外溢肌肤而发。

治疗可采用除湿胃苓汤加减，健脾利湿，佐以解毒。 

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除湿胃苓汤

成分：白术10克，厚朴10克，陈皮10克，茯苓15克，板蓝根15克，元胡10克，车前子10克（布包），泽泻10克，生甘草10克。

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方解：白术健脾益气、燥湿利水；厚朴燥湿消痰、下气除满；陈皮理气健脾、燥湿化痰；茯苓利水渗湿、健脾宁心；板蓝根清热解毒、凉血利咽；元胡行气止痛；车前子利水通淋；泽泻利水渗湿；生甘草调和诸药。此方具有健脾利湿、佐以解毒的作用。

三、气滞血瘀证

此证为皮疹消退后局部疼痛不止，苔白，脉弦细。多因病情迁延，湿热毒邪虽去，但气血凝滞，经络不通，余毒未尽。

治疗的话，当用活血散瘀汤加减，以活血化淤，行气止痛，清解余毒。

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活血散瘀汤

成分：鸡血藤15克，鬼箭羽15克，红花10克，桃仁10克，元胡10克，川楝子 10克，木香10克，陈皮10克，丝瓜络 10克，忍冬藤15克。

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方解：鸡血藤活血补血、调经止痛、舒筋活络；鬼箭羽破血通经、解毒消肿；红花活血通经、散瘀止痛；桃仁活血祛瘀；元胡行气止痛；川楝子疏肝泄热、行气止痛；木香行气止痛、健脾消食；陈皮理气健脾、燥湿化痰；丝瓜络祛风通络、活血；忍冬藤清热解毒、疏风通络。全方旨在活血化淤、行气止痛、清解余毒。

另外，除了内服药，还可搭配一些外用的局部治疗。

01

 水疱者的外治方法  

用雄黄解毒散30克，加化毒散3克混匀，水调或用新鲜马齿苋或白菜帮捣烂混合调用。

雄黄解毒散具有清热解毒、消肿止痛的功效，能够有效地缓解水疱处的热毒症状。化毒散也有清热解毒、凉血消肿的作用，两者配合使用，可以增强清热解毒的效果，对于局部皮损鲜红、疱壁紧张的水疱症状有针对性的治疗作用。

马齿苋具有清热解毒、凉血止血的功效，其新鲜的状态下含有丰富的活性成分，捣烂后敷在水疱处，能够起到清热利湿、解毒消肿的作用。白菜帮则具有清热利水的功效，同样在捣烂后可以发挥其清凉解毒的特性，与马齿苋一起混合调用，能够为水疱的治疗提供天然的辅助手段，缓解患者的不适症状。

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02

 轻度糜烂者的外治方法

用祛湿散、植物油调用。

祛湿散主要功效为祛湿止痒、收敛生肌，对于轻度糜烂的皮损有很好的治疗作用。它能够吸收糜烂处的渗出液，减轻炎症反应，促进皮肤的修复和再生。

植物油的加入则可以起到滋润皮肤、保护创面的作用，同时也有助于祛湿散更好地附着在患处，延长药物的作用时间，提高治疗效果。

03

 后遗神经痛者的外治方法 

用黑色拔膏棍或脱色拔膏棍热贴。黑色拔膏棍和脱色拔膏棍都具有活血化淤、通络止痛的功效。热贴可以使药物更好地渗透到皮肤深层，促进局部血液循环，缓解神经疼痛。这种外治方法能够针对后遗神经痛的病因，即气滞血瘀、余毒未尽，通过活血化瘀、通络止痛的作用，减轻患者的疼痛症状。

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